Feliz Año Nuevo¡¡¡¡

Estimados amigos, nuestra unidad les quiere desear muy lindas fiestas junto a sus seres queridos, que aprovechen de disfrutar segun sus creencias, pero lo mas importante, no haciendo de la comida lo mas importante.
Como entendemos que la Cena de Navidad y el Pan de pascua son instituciones innegables , aqui les damos unas ricas y saludables sugerencias.

Feliz Navidad¡¡¡¡

Estimados amigos, nuestra unidad les quiere desear muy lindas fiestas junto a sus seres queridos, que aprovechen de disfrutar segun sus creencias, pero lo mas importante, no haciendo de la comida lo mas importante.
Como entendemos que la Cena de Navidad y el Pan de pascua son instituciones innegables , aqui les damos unas ricas y saludables sugerencias.

SAPU Dr. Juan Solorzano: Acrocordones

SAPU Dr. Juan Solorzano: Acrocordones: Los acrocordones son pequeños colgajos de piel suaves, blandos y de color carne, o ligeramente oscuros, que aparecen generalmente en el ...

Diabetes , magnitud del problema segun datos de la OPS

A continuación, entrego información actual sobre datos estadísticos de la cantidad de diabetico y su aumento, tambien se da a conocer politicas de trabajo de los paises y un curso recientemente creado, para que profesionales on-line y sin costo puedan mejorar su experticia en el control de esta enfermedad, los invito a leer:

"Día Mundial de la Diabetes: una enfermedad que aumenta en las Américas
OPS lanza un nuevo curso para profesionales de la salud sobre el cuidado integral de personas con diabetes

El número de personas que sufren diabetes en las Américas podría subir de 55 millones en 2000 a 83 millones en 2030, lo que representa un incremento del 50% en las personas que padecen esta enfermedad, según la Federación Internacional de Diabetes. Estudios a nivel nacional muestran que la prevalencia de la diabetes aumenta en todas las edades, y podría estar alcanzando proporciones epidémicas en la región.

La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) considera que la diabetes es una prioridad de salud y coopera con los Estados Miembros en las estrategias de prevención y control de la enfermedad. Al conmemorar el Día Mundial de la Diabetes, la OPS/OMS lanza este 14 de noviembre el Curso Latinoamericano de Auto Cuidados en Diabetes, dirigido a profesionales de la salud interesados en tratar a pacientes con diabetes en forma integral. El curso estará disponible en el Campus Virtual de Salud Pública.

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos. La diabetes tipo 2 representa el 90% de los casos mundiales y se debe, en gran medida, al sobrepeso y a la inactividad física. Este tipo de diabetes está en aumento a nivel global y en las Américas.

Encuestas nacionales de salud mostraron que, en Chile, la diabetes diagnosticada y no-diagnosticada se incrementó entre 2003 y 2010 en casi 50%, de un 6,3% a un 9,4% de la población; y en Argentina, la diabetes diagnosticada se incrementó en 14% entre 2005 y 2009, del 8,4% al 9,6%.

En América Latina y el Caribe, el costo de la diabetes fue estimado en 65.000 millones de dólares en 2002. La mayoría de los costos se atribuyen a la mortalidad e invalidez prematura que ocasiona la enfermedad. Más del 80% de las muertes por diabetes se registran en países de ingresos bajos y medios.

En septiembre de 2008, el Consejo Directivo de la OPS aprobó la resolución Métodos poblacionales e individuales para la prevención y el tratamiento de la diabetes y la obesidad, http://bit.ly/sQzWmx que llama a los Estados Miembros a incrementar los esfuerzos en la prevención y el control de la diabetes y la obesidad. La OPS/OMS ha estado trabajando con los países para implementar estos métodos que pasan por medidas para prevenir la obesidad y la diabetes, el tamizaje para detectar la diabetes y la prediabetes, y un mejor tratamiento de la obesidad y la diabetes, entre otras

En ese sentido, la atención a la diabetes representa un desafío para los servicios de salud, en tanto quienes padecen esta enfermedad necesitan recibir una atención integral y continua que reconozca el papel central del paciente en el manejo de su propia salud. Si bien la diabetes y sus complicaciones son, en gran medida, prevenibles, con frecuencia no hay suficiente conocimientos sobre las medidas de prevención y los pacientes no pueden acceder a los servicios de atención adecuados.

La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y evitar del consumo de tabaco pueden prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición. "


Enlaces:

Curso Latinoamericano de Auto Cuidados en Diabetes;
http://devserver.paho.org/virtualcampus/moodle/course/view.php?id=20

Dia Mundial de la Diabetes 2011, Hospital San Jose

Charla dada por la sicologa Francisca Diaz, con el tema, "Como aceptar y vivir mi Diabetes", ella mostro a los asistentes, unos 50 a 60 pacientes y algunos familiares que los miedos, las rabias, la negacion, etc., son emociones normales, ante situaciones de estres como lo es el saber y tener Diabetes, emociones que van cambiando y superandose con el tiempo al compartirlas en grupo y con buenas redes de apoyo como son el equipo de salud y la familia.
Emociones que van dando paso a la aceptacion y al desafio por lograr el control y el vivir bien incluyendo a la Diabetes
Mostro formas practicas de relajarse y finalmente como ser feliz e incluso a reirnos de nosotros mismos enseñandos chistes de "diabeticos"
Aqui va uno de ellos que recuerdo....¿saben porque los Diabeticos no pueden ser vengativos?...., porque la Diabetes es dulce....
Esta charla, mas una conversacion con profesionales del equipo, toma de glicemias y exposición, fueron las actividades que se desarrollaron este 14 de Noviembre 2011, como celebración del Dia Mundial de la Diabetes en nuestro servicio.
Lo hicimos con gran alegria seguros que las semillas daran sus frutos....
Nuetro Equipo
Natalia Alvarez, Enfermera
Veronica Benavides, Nutricionista.
Sra. Anita, Marcelo, Fernanda y Camila, Tecnicos Paramedicos
Mauricio Villanueva, Administrativo
Laboratorios Colaboradores, ABBOTT, SANOFI, MERCK y RECALCINE.
Dres.: Galvez, Martinez, Cardenas, Allel.
Sicologa invitada: Francisca Diaz

Dia Mundial de la Diabetes en hospital San Jose, Fotos e informaciòn, to...

Dia Mundial de la Diabetes, 14 de Noviembre.

Estimados amigos, pròximo Lunes 14 de Noviembre se celebra en todo el mundo el Dìa Mundial de la Diabetes, y nuestra unidad no sera menos.
Esta vez hemos preparado para ustedes, actividades educativas desde las 9 horas hasta las 13 horas en el auditorium central del hospital.
de 9 a 11 horas estaremos, nosotros mismos, es decir los profesionales de la unidad, medico, nutricionista y enfermera, conversando y respondiendo todo ti po de dudas y luego a las 11 horas habra una charla, dictada por una Sicologa, Francisca Diaz, cuyo tema, pienso es de relevancia para un buen control de la diabetes, "Como aceptar y vivir mi diabetes", ademas de contar con la vision de un experto, serà muy importante conocer sus testimonios positivos y tambien los negativos.
Por esto los invito a participar activamente ese dia.
El Dia Mundial de la Diabetes, es una fecha en que todos queremos aprovechar de renovar entusiasmo, de crear conciencia, de estimular a autoridades, politicas y de Salud para entender y proveer los recursos necesarios para el control de la Diabetes y esta vez especìficamente de evitar las "Complicaciones Cronicas de la Diabetes".

Obesidad: Un problema complejo que requiere un enfoque que involucre a toda la sociedad - Pan American Health Organization - Organización Panamericana de la Salud

Obesidad: Un problema complejo que requiere un enfoque que involucre a toda la sociedad - Pan American Health Organization - Organización Panamericana de la Salud

Sesión de Preguntas y respuestas, complicaciones, mezclas de insulinas, Alimentación, otras

En la última sesión de nuestro Curso de Diabetes se realizo un repaso de todas las materias del año y se terminó con preguntas y respuestas..., aqui vemos parte de esta sesión para compartirla con ustedes...
http://youtu.be/Lts7tlh29-0

http://www.youtube.com/watch?v=kLz_S8iKsvk

Actividad en Hospital, 18 de Septiembre

Almuerzo con Mauricio y el equipo

http://www.youtube.com/watch?v=csZHgUc6GXc

Finalización del Taller Educativo, Hospital San Jose.

Muy emotivo y con muchos regalitos y premios se llevo a cabo la última sesión de nuestro Taller educativo de este año 2011. Se realizaron 7 meses de clases entre Marzo y Septiembre, con 7 temas diferentes que se repetian 4 veces cada mes, charlas teórico-prácticas, con gran participación de pacientes y familiares. Cada sesiòn terminaba con una colación, 10 a 15 pacientes por semana, es decir unos 60 pacientes este año fueron favorecidos con este Programa Educativo, que intentó, mejorar la conciencia de enfermedad, hacer responsable a los propios pacientes de su mejor control. Se eligieron pacientes que tenian Hemoglobinas Glicosiladas sobre 10% para empezar y evitar que siguieran tan mal. Se dieron premios por asistencia, por participación y por cambios en niveles de glicemias y disminución de sus Hemoglobinas.
Esta última sesión hizo un resumen de todos los temas del año y terminó con un juego de preguntas.
Debemos agradecer a todo el equipo de nuestra Unidad que colaboró en la coordinación y motivación de los pacientes para asistir, Anita, Fernabda, Camila, Marcelo, a Mauricio Villanueva el asesor audiovisual, a las Profesionales que asesoramos, Veronica Benavides, nuestra Nutricionista, Natalia Alvarez, nuestra Enfermera, la Dra. Allel y al equipo del Laboratorio Abbott, Jose Luis Sarabia, su Gerente, siempre muy dispuesto, a Paula Flores, experta en los equipos, a Sandra, encargada dia a día en revisar las máquinas y de citar a los pacientes, de revisar las glicemias de los alumnos y a las profesionales del Laboratorio, Luzmila Gonzales, Nutricionista y Carol Romero, Enfermera Educadora, quien estuvo a cargo de la mayoria de las charlas. Esperamos mantener este Modelo Educativo para los próximos años.

Taller para a APS, Lunes 26 de Septiembre.

Recientemente realizamos una actividad, parte de la Educación continua que nuestra Unidad realiza desde 2008 a la fecha, para los Profesionales que participan en el Programa Cardiovascular de la APS de nuestra Area Norte de Salud. Asistieron alrededor de 65 alumnos, médicos, Enfermeras y Nutricionistas de los 26 consultorios y Hospital de Til-Til. Durante la mañana se realizaron clases pertenecientes al Curso Modular del Laboratorio Sanofi-Aventis, con la participación de la Dra. Carmen Gloria Bezanilla, Diabetóloga del Area Oriente, la Nutricionista, Sra. Elena Carrasco, Area Occidente, y Una Psicóloga Clínica de Hospital Tisne. Además se abarcaron Tópicos relacionados con la técnica de insulinoterapia. Los objetivos son principalmente, acompañar y capacitar permanentemente a los profesionales de la Atención Primaria, en la indicación y uso de la insulina en el paciente con Diabetes Tipo 2. En la tarde se presentó un Modelo de Protocolo para el ajuste de dosis de insulinas para la APS, que se esta evaluando en el Ministeio de Salud, para su difusión local o mas masivo. El Dr. Ivan Shilling, Oftalmólogo participó con el tema, "Tratamiento de retinopatia y Control Metabólico" y finalmente la Dra. Ana García, encargada AUGE SSMN, realizó un repaso en aspectos mas bien aministrativos del manejo en el AUGE de las patologias del área cardiovascular. Nuestro Equipo, la Unidad de Diabetes y Endocrinologia, junto a la encargada de la Coordinación del Programa Cardiovascula del SSMN, Enfermera Gishlaine Carnot, nos sentimos muy contentos de realizar esta nueva actividad y de reiterar y aclarar conceptos y dudas, ya que consideramos que son necesarias, ante la rotativa de profesionales del Nivel Primario y por mantener tambien esta Educación Continua, activa. Dra. Norma Ligia Allel López, Jefe Unidad Diabetes y Endocrinológia, Complejo Hospitalario San José.

Twitcasting a Dr José Luis Contreras:Razones de un...

SAPU Dr. Juan Solorzano: Twitcasting a Dr José Luis Contreras:Razones de un...: Periodista Javier Escobari ha realizado una entrevista vìa twitcasting a Dr José Luis Contreras sobre la gestiòn realizada en Hospital San ...

FELICITAMOS A UN MIEMBRO DEL EQUIPO

Estimados amigos y pacientes, queremos comunicarles algo que nos llena de orgullo y alegria, en nuestra Unioda uno mas de sus miembros ha llegado a un logro de superación y de progreso, se trata de nuestro Adfministrativo GES, Mauricio Villanueva, quien digita cada dia las atenciones realizadas a los pacientes, hace sus certificados y colabora activamente en nuestro Programa Educativo para Pacientes. El acaba de terminar 5 años de estudios y se titula de Ingeniero en Administracion Pública. Pensamos que es digno de imitarse y de celebrarse. FELICITACIONES MAURICIO¡¡¡¡¡¡ http://www.youtube.com/watch?v=csZHgUc6GXc

SAPU Dr. Juan Solorzano: Twitcasting a Dr José Luis Contreras:Razones de un...

SAPU Dr. Juan Solorzano: Twitcasting a Dr José Luis Contreras:Razones de un...: Periodista Javier Escobari ha realizado una entrevista vìa twitcasting a Dr José Luis Contreras sobre la gestiòn realizada en Hospital San ...

INSULINAS, su accion, sus tipos, su tecnica de inyección y su conservación.

La mayoria de nuestros pacientes en el CDT del Hospital, son Diabeticos Tipo 1 o Diabeticos Tipo 2, pero de largos años de Diabetes, enviados desde los Consultorios, ahora llamados CEFAM, Centros de Salud Familiar, debido a su complejidad y dificultad de tratamiento, asi que ya usan insulina.
La insulina que existe ahora en el mundo es producida por ingenieria genetica, muy similar a la humana y ademas hay algunas, llamadas Analogas, a las cuales se les ha cambiado una molecula y o duran mas o parten mas rapido que las convencionales, pero ninguna asegura un buen control metabolico si la persona con Diabetes no tiene un sistema de vida saludable y ordenado.
Insulinas, final

Prevención de Pie Diabético

Prevencion de Pie Diabetico, este mes es el tema de nuestras charlas. Carol Romero, enfermera especialista en Educacion en Diabetes da la clase en nuestrom auditorium del hospital San Jose, cada Jueves de Septiembre.

http://youtu.be/CStYXjqenwg

Importancia del Cuidado de la Dentadura en la Persona con Diabetes

Se habla mucho del régimen, del cuidado del pie y otros y nos olvidamos de algo muy importante en la salud de nuestros pacientes con Diabetes, el cuidado de la dentadura.

Si, el azucar elevado en la sangre, producto de un mal control de la enfermedad, produce saliva con mas azucar lo que facilita el crecimiento de bacterias y de la placa bacteriana, lo que si no se controla bien se introducira entre las encias y los dientes y llegara al hueso, produciendo infeccion de la encia y luego caida de los dientes.

Por esto es tan importante como la alimentación, los medicamentos y el cuidado del pie, el buen lavado diario de la dentadura y el asistir a una limpieza dental como mínimo 2 veces al año.

A continuación se muestra un power point, de una clase donde enseñamos los problemas mas frecuentes de encontrar y como evitarlo.

Cualquier duda o consulta, puede hacerlo por medio del comentario abajo de las laminas.

Dientes y diabetes__final

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Colaciones Saludables.

http://youtu.be/iE0JBOtTR40
Este video muestra una actividad practica de nuestra sesion Educativa de ayer, en la que uno de nuestros pacientes completa su colacion de 40 gramos de Hidratos de Carbono, Don Eugenio Banda.

Modulación de las Dislipidemias y otros Factores de Riesgo Cardiovascular por Dieta Mediterránea - Medwave

Modulación de las Dislipidemias y otros Factores de Riesgo Cardiovascular por Dieta Mediterránea - Medwave

Tema del mes de Agosto

Estimados amigos y pacientes, a continuacion les presento el power point de la clase del mes de Agosto de nuestro Ciclo Educativo.


Luzmila Gonzales, Nutricionista colaboradora de nuestra unidad, servicios aportados por Laboratorio Abbott, presenta en forma entretenida y practica este tema, tan necesario y a veces dificil para las personas que viven con Diabetes.


Ademas hay un paso practico en que cada alumno elige su colacion de acuerdo con lo aprendido y segun a la suerte escogieron una tarjetita con el numero de Hidratos de Carbono que entregan al comienzo de la charla.


Mas adelante subiremos el video correspondiente.
Colaciones saludables . Educacion Diabetes Hospital San Jose

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Entrevista a Dr Contreras:Razones de un despido arbitrario

Periodista Javier Escobari ha realizado una entrevista vìa twitcasting a Dr José Luis Contreras sobre la gestiòn realizada en Hospital San Josè
Pueden ver la entrevista pinchando aquì
Aquì están en detalle las razones que segùn Dr Contreras determinaron su salida de la Direcciòn.

Semana internacional de la lactancia materna y mal...

SAPU Dr. Juan Solorzano: Semana internacional de la lactancia materna y mal...: "Tomado de Matasanos


Este es un post invitado de @powerlesliecl, psicóloga clínica, famosa ya por su lucha a favor de la lactancia m..."

Programa Educativo De La Unidad De Diabetes Hospital San Jose.

Nuestro Objetivo es ayudar a las personas con Diabetes a mejorar su aceptación de la enfermedad y sus conocimientos en su autocuidado, lo cual les brindará una vida mejor con su enfermedad.

Asista a nuestras Educaciones.

En el mes de Agosto, todos los Jueves de 9:30 a 11:30 en el Auditorium del Hospital San Jose se conversará acerca de "La Alimentación en Diabetes, Porciones e Intercambios".

Esta es nuestra segunda charla sobre Alimentación, ya que sabemos que es uno de los mas interesantes y necesarios para el control de la Diabetes; si la persona con Diabetes, conoce que puede, cuanto puede, a que hora, etc. podra alimentarse bien, y ademas segun sus gustos, segun sus actividades de trabajo, sus actividades sociales,sus viajes, etc.

Conocer como los diferentes alimentos influyen en su glicemia, como lograr que la alimentacion evite las hipoglicemias, como enlentecer la absorcion de los azucares para que las glicemias esten mas parejas, etc. podra hacer una vida plena, sin fronteras, sin limitaciones, solo siguiendo ciertas reglas, reglas muchas veces necesarias para todas las personas.... Diabéticas y no Diabéticas.

Anuncio que en el mes de Septiembre el Tema será El Pie Diabético y sus cuidados.

Guia de Atencion en nuestra Unidad

______________________________________
Información al paciente con Diabetes Tipo 2

Para nuestra Unidad es muy importante su bienestar, por esto queremos informar a Ud. lo siguiente:




1.- Objetivos de control: Los siguientes son los resultados que usted debe tener para considerar que esta bien compensado:

- Hemoglobina Glicosilada, HbA1c (promedio glicemias 3 meses) 8 %
- Presión Arterial: 130/80
-Glicemias en ayunas 90-130
-Glicemias 2 horas pp. 100-180
-. 3AM 90-160
-Colesterol T 200 o menos
-Colesterol LDL 100 o menos
-Triglicéridos 150 o menos
- Microalbuminuria menor a 30.

2.-Controles Profesionales a los que usted debe venir:
- Medico 3 o 4 veces al año
- Enfermera para revisión de pies al menos 1 vez por año
- Nutricionista 2 a 4 veces al año.

3.- Exámenes de control:
- Hemoglobina Glicosilada cada 3 a 4 meses.
-Fondo de Ojo, Electrocardiograma y la Proteinuria de 24 horas, anualmente

4.- Educación:
- En las charlas educativas es donde usted podrá aclarar muchas dudas.
Registre tema y fechas de charlas a las que asista en su carne de control o cuaderno a autocontrol.

5.- Deberes del paciente:
Si usted no puede asistir a su control medico debe enviar una justificación ya que si usted presenta 3 inasistencias seguidas injustificadas, se podrá hacer cierre del caso GES. y no tendrá derecho a ningún beneficio, debiendo reanudar su trámite de ingreso al GES. desde el comienzo en el nivel primario. En caso que su ausencia este justificada, podra enviar a un representante en el mismo dia del control con sus resultados de examenes y de autocontrol y toda otra informacion relacionada con su salud, asi se le podran dar nuevas indicaciones, nuevas ordenes de exámenes y nueva receta, no quedando por inasistente.

6.- AUTOCONTROL
Los pacientes que estén en el sistema de glicemias en casa o AUTOCONTROL, deben agendarse por obligación para el día que les indique el personal a cargo y que queda escrito en su carné de autocontrol con las señoritas de Admisión al menos hasta 48 horas antes del control, si usted no se agenda, ese cupo se dará a otra persona.
Si no se agenda, no será atendido ese día, y si la razón lo justifica se le otorgara un sobrecupo para fecha próxima.
Si pierde su hora, no se le entregaran más cintas extras por el periodo que falte a su nueva citación, así que trate de no faltar.
Recuerde utilizar primero las cintas que vencen primero.
El paciente debe traer su maquina y sus glicemias anotadas tanto el día de entrega de cintas, como el día de atención medica.
Cuando se le entrega la maquina de autocontrol, usted debe leer el contrato que firma, en el cual salen las condiciones para un buen uso del recurso y que se debe hacer en caso de perdida o mal uso.

Informaciones practicas:
Día de su atención:
1.- Usted debe venir con desayuno y su insulina ya inyectada y traer alguna colación ya que es posible que deba esperar.
2.- Solo para la toma de exámenes en el laboratorio debe venir en ayunas y sin insulina, si usted vive lejos es preferible que se ponga aquí mismo, luego de tomar los exámenes su insulina y tome desayuno antes de volver a su casa.

3.- Debe avisar al Técnico que le toma la glicemia, si tiene exámenes para que los busque y los ponga en su ficha.

4.- Nunca debe dejar de tomar sus medicamentos para la presión, se los puede tomar solos o con una pizca de agua.

5.-El medico le dará un papel con fecha de próxima citación y con ese papel pase por admisión a ingresar ese control al computador.
Si aun no aparece abierta agenda del medico para ese día, debe intentar hacerlo mas adelante, pero tenga presente que se le respetara el día de atención, así que no falte ese día, si usted no puede venir por cualquier razón, envíe a un familiar o representante.

6.- Luego de obtener su nueva citación puede pasar a Toma de Muestras a tomar su hora para los exámenes que debe traer a su próxima visita médica

Técnica Administración de Insulina

Hola a Todos nuestros seguidores!

Les dejamos a su disposición el instructivo que guía paso a paso, la manera en que deben realizar la carga de dosis de insulina con su jeringa y la forma correcta de mezclar Insulina Rápida e Insulina NPH.
Recuerden que deben conocer la graduación de sus jeringas, ya que tenemos a disposición en el hospital , jeringas de 50 UI y de 100 UI.

Las jeringas de 50 UI, 1 rayita equivale a 1 Unidad de Insulina.
Las jeringas de 100 UI, 1 rayita equivale a 2 Unidades de Insulina

No olviden venir a retirar sus jeringas todos los meses a nuestra Unidad, cuando retiren insulina, con su carnet amarillo.

Saludos a Todos.

Diez recomendaciones clave para una prescripción más segura

El Comprimido_blog: (NPC) Diez recomendaciones clave para una prescripción más segura
Informacion recomendada para profesionales, aunque es muy buena tambien para todos.

Informativo para Diabetes Tipo 1

Información al paciente
con Diabetes Tipo 1


Para nuestra Unidad es muy importante su bienestar, por esto queremos informar a Ud. lo siguiente:

1.- OBJETIVOS DEL CONTROL:
- Hemoglobina Glicosilada, HbA1c (promedio glicemias 3 meses) 7%
- Presión Arterial: 130/80
-Glicemias en ayunas 70-110
-Glicemias 2 horas pp. 90-150
- Antes de acostarse +/- 140
-. 3AM 60 a 90
-Colesterol T 200 o menos
-Colesterol LDL 100 o menos
-Triglicéridos 150 o menos
- Microalbuminuria menor a 30.


2.-CONTROLES DEL PACIENTE:
- Medico 3 o 4 veces al año
- Enfermera para revisión de pies al menos 1 vez por año.
- Nutricionista 2 veces al año.
3.- Exámenes:
- Hemoglobina Glicosilada cada 3 a 4 meses.
-Luego del quinto año del diagnóstico, el Fondo de Ojo, el Electrocardiograma y la Proteinuria de 24 horas, anualmente
4.- Educación:
- En las charlas educativas es donde usted podrá aclarar muchas dudas.
Registre tema y fechas de charlas a las que asista en su carne de control o cuaderno a autocontrol.

5.- DEBERES DEL PACIENTE:
Si usted no puede asistir a su control medico debe enviar una justificación ya que si usted presenta 3 inasistencias seguidas injustificadas, se podrá hacer cierre del caso GES. y no tendrá derecho a ningún beneficio, debiendo reanudar su trámite de ingreso al GES. desde el comienzo en el nivel primario.

6.- AUTOCONTROL
Los pacientes que estén en el sistema de glicemias en casa o AUTOCONTROL, deben agendarse por obligación para el día que les indique el personal a cargo y que queda escrito en su carné de autocontrol con las señoritas de Admisión al menos hasta 48 horas antes del control, si usted no se agenda, ese cupo se dará a otra persona.
• Si no se agenda, no será atendido ese día, y si la razón lo justifica se le otorgara un sobrecupo para fecha próxima.
• Si pierde su hora, no se le entregaran más cintas extras por el periodo que falte a su nueva citación, así que trate de no faltar.
• Recuerde utilizar primero las cintas que vencen primero.
• El paciente debe traer su maquina y sus glicemias anotadas tanto el día de entrega de cintas, como el día de atención medica.

INFORMACIONES PRACTICAS:
Día de su atención:
1.- Usted debe venir con desayuno y su insulina ya inyectada y traer alguna colación ya que es posible que deba esperar.

2.- Solo para la toma de exámenes en el laboratorio debe venir en ayunas y sin insulina, si usted vive lejos es preferible que se ponga aquí mismo, luego de tomar los exámenes su insulina y tome desayuno antes de volver a su casa.

3.- Debe avisar al Técnico que le toma la glicemia, si tiene exámenes para que los busque y los ponga en su ficha.
4.- Nunca debe dejar de tomar sus medicamentos para la presión, se los puede tomar solos o con una pizca de agua.

5.-El medico le dará un papel con fecha de próxima citación y con ese papel pase por admisión a ingresar ese control al computador.
Si aun no aparece abierta agenda del medico para ese día, debe intentar hacerlo mas adelante, pero tenga presente que se le respetara el día de atención, así que no falte ese día, si usted no puede venir por cualquier razón, envíe a un familiar.

6.- Luego de obtener su nueva citación puede pasar a Toma de Muestras a
tomar su hora para los exámenes que debe traer a su próxima visita médica.


UNIDAD DE DIABETES ENDOCRINO
COMPLEJO
HOSPITALARIO SAN JOSE

"Estilos de vida saludables y cuidados del pie"

Este Power Point muestra una de las informaciones básicas que toda persona con Diabetes, ya sea Tipo 1 o Tipo 2 deben conocer, los estilos de vida adecuados y el cuidado de los pies. Los contenidos se muestran de forma fácil, liviana y la idea es que usted vea el Power Point en pantalla completa y luego consulte sus dudas con nuestro equipo de salud, Enfermera, Médico o Nutricionista.
Estilo de vida y pie diabético.

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CHARLAS EDUCATIVAS

Nuestra Unidad, siempre ha valorado la importancia de la Educación en Diabetes y este año, se diseño un Programa de Charlas, estructurado y con el apoyo del Laboratorio Abbott, se realiza cada Jueves de 9:30 a 11:30 en el auditorium del Hospital.
Cada mes hay un tema diferente que se repite cada semana y los pacientes son avisados telefonicamente para recordar sus fechas o cambios de fechas.
La idea es mejorar sus conocimientos y resultados de sus examenes.
No solo nos importa que esten activos en nuestro Programa, sino que usen todas las herramientas de la que ahora disponen, especialmente el Autocontrol y evitemos complicaciones y hospitalizaciones. Este mes de Julio el tema es Autocontrol, cuya clase el Power Point esta ya publicado.
Video: CHARLAS EDUCATIVAS PARA PACIENTES DE LA UNIDAD DE...

UNA NUEVA FORMA DE HACER SALUD, conveniente para pacientes y profesionales

Importancia de la Relacion "medica paciente", parece de perogrullo, pero no es asi, especialmente en esta especialidad, aqui, mas que en ninguna se necesita, la confianza, la sensacion de creer que al medico tu le le importas, esto produce en el paciente la motivacion al autocuidado, la tranquilidad en llevar el tratamiento.
En la relacion medico paciente esta la posibilidad de entender los problemas que pueden estar evitando una compensacion de la Diabetes y dirigir mejor las lineas de tratamiento.
La Diabetes es una condicion medica en el que el paciente lleva la gran responsabilidad del autocuidado y el medico el de ser el guia de este autocuidado, el paciente debe educarse y el medico ser un educador.
En este video, se muestran 2 versiones de una consulta médica, ustedes veran cual los convence mas
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Autocontrol, ¿como controlar las glicemias?, ¿que insulinas modificar?, ¿como funciona mi maquina de las glicemias?

Autocontrol hsj 2011 (2)

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"Curso de Diabetes on line"

Este "Curso on Line", es una oportunidad más para acercar la Educación en Diabetes a los pacientes. Los Profesionales que trabajamos en esta área, tratamos innumerables veces de atraer a las personas con Diabetes a cursos, a charlas, ferias, etc, donde se informa, que comer, como cuidarse los pies, como tomar los medicamentos, porque se produce la Diabetes, porque ciertos alimentos son tan dañinos, el beneficio de la actividad física, etc, pero nos sentimos desilucionados muchas veces, ya que los que vienen son muy pocos, aunque nos conformamos igual, aunque sea con uno solo, ya que ese solo se beneficiará, pero lo ideal seria que fuese aprovechado por la mayoría, ¿no es cierto?, así que ahora que existe el internet, las redes sociales, etc, como no aprovechar este método?, al menos servirá para los que estén interesados y no puedan venir por estar trabajando, o por lo que sea que no puedan asistir.
Aquí el Ministerio de Salud, en conjunto con la OPS, el INTA (Sonia Olivares)y otros colaboradores elaboraron un material educativo fácil de entender, con varios capítulos que tiene acoplado un programa interactivo para poder elegir tu comida según las indicaciones de tu equipo, el Programa Nutraeduc y lo subieron a su pagina www.redcronicas.cl
Para poder acceder a "Curso on Line", haga clik aqui

Diabetes y Embarazo

Diabetes y embarazo

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Hospital San José: COMUNICADO PARA LA COMUNIDAD DEL HOSPITAL SAN JOSÉ

Como blog de nuestro Hospital, es importante reconocer y felicitar lo bueno que sucede en nuestro Hospital y darlo a conocer tambien a nuestros pacientes Diabeticos.
Hospital San José: COMUNICADO PARA LA COMUNIDAD DEL HOSPITAL SAN JOSÉ, Un medico de nuestro complejo es un ejemplo para otros hospitales, digno de felicitar y seguir.
Gracias, Dra. Pellegrin.

Diabetes Mellitus

Un video fácil de entender acerca de la Diabetes en general

http://youtu.be/6fmYLF-uiNI

Complicaciones Crónicas de la Diabetes

Las complicaciones crónicas de la Diabetes, son enfermedades en diferentes órganos, como son el corazón. los riñones, los ojos, los pies, etc., los cuales se producen principalmente por las glicemias elevadas en la sangre; esto significa que si ustedes mantienen valores normales la mayor parte del tiempo no deberían tener ninguna de ellas.
Lo malo de esto es que como saben, en muchas personas las glicemias un poco altas o altas no producen síntomas o los síntomas son leves, vagos, algo de sed, hambre, pero quien no sufre de hambre¡¡, dolores de piernas, etc. unos días mejor otros no, pero todo soportable, incluso muchos no saben que tienen Diabetes y así, luego de 8 a 10 años de Diabetes no bien controlada, las arterias pequeñas y gruesas , presentes en todo nuestro cuerpo se van deteriorando, también los nervios y así van apareciendo los daños.
Lo importante es saber que tienes Diabetes y controlarte bien desde un comienzo y así no tendrás porque llegar a sufrir las temidas Complicaciones Crónicas.

Complicaciones crónicas de la diabetes

Hospital San José: Día Mundial Sin Tabaco

Hospital San José: Día Mundial Sin Tabaco
Para el Diabetico el tabaco representa una fuente agregada de complicaciones, que podrian evitarse.
Sabemos que es dificil, pero trate de visualizar su vida sin tabaco, es decir, mas larga, mas agil, mas joven, mejor calidad de vida, menos dolores, menos tratamientos, mas tiempo para "disfrutar de la vida" y haga un esfuerzo mas.

Hospital San José: Tamara una paciente con Lupus tiene su Blog y se entrelaza con Nosotros

Hospital San José: Tamara una paciente con Lupus tiene su Blog y se entrelaza con Nosotros

Charla de este mes

Reconociendo la Diabetes, esta es la charla de este mes en nuestro Programa Educativo de la Unidad, que se dicta los Jueves de 9:30 a 11:30 en nuestro auditorium.

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Depresion , Estress y Diabetes. Entendiendo su importancia y como enfrentarlos

Depresion, etress y diabetes.

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Aceptación de la Diabetes.

Aceptación de la diabetes, aspectos psicológicos que rodean la Diabetes, la ACEPTACION de tenerla es el principio de una vida mejor con ella incluida, este Power Point fue elaborado por una Psicologa, que entiende muy bien a los que sufren de esta enfermedad.

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Sugerencias prácticas

Que comer fuera de casa?

Autocontrol en Diabetes

La persona con Diabetes, debe estar informada para resolver prontamente, ¿que puede el Diabetico controlar en casa?

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Complicaciones Agudas de la Diabetes Mellitus

Complicaciones agudas mas frecuentes de la Diabetes Mellitus, sus causas, sus tratamientos y su prevencion

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Estilo de vida y pie diabetico

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Estilo de vida y pie diabetico

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Alimentación en Diabetes y conteo de Hidratos de Carbono

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Alimentación en Diabetes y conteo de Hidratos de Carbono

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Video de COMO HACER MEDICINA PARTICIPATIVA. Importantísimo en Diabetes es el aporte del paciente en el control de su condición, Educación es básica.

www.youtube.com/watch?v=jaAXuiCP18Q&feature=youtu.be

Debemos cambiar el Paradigma para trabajar con nuestros pacientes

Cartilla de Ayuda para la seleccion de alimentos que se entrega en nuestra Unidad de Diabetes a nuestros pacientes; puede ser util para todos.

Conceptos Generales sobre Diabetes Mellitus

Conceptos de diabetes.

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Cirugia y Diabetes Mellitus

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Cirugia y Diabetes Mellitus

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Inicio de Insulinoterapia en Personas con Diabetes Tipo 2

Algoritmo de inicio y uso de insulina en dm2

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Clase de Insulinas

Clase aventis

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Manejo del paciente Diabético Hospitalizado (inglés y para Profesionales)

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Esta clase es para nuestros profesionales medicos del area Hospitalizados y resume la experiencia de un gran experto en la materia, el Dr. Umpierriez

CHARLAS EDUCATIVAS

Este año 2011 gracias al aporte del Laboratorio Abbott, quien aporta los profesionales, la Sra. Carol Romero Enfermera entre ellas , nuestra Unidad esta realizando un programa Estructurado de Educacion en Diabetes, tanto para Tipo 2 como para Tipo 1.
Consisten clases mensuales con 7 temas anuales que se repiten semanalmente a las cuales por normativa inicial se estan invitando a participar especialmente a nuestros pacientes mas descontrolados, que suponemos son los que mas lo necesitan, pero la idea a futuro es dar el acceso a todos.
Al final de cada clase se entrega colacion y una actividad de tipo practica muy atractiva para los pacientes, pierden el miedo de hablar y aparte de aprender se relajan y entretienen,
A fin de año mediremos los avances logrados por los pacientes tomando en cuenta las Hemoglobinas Glicosiladas y sus porcentajes de glicemias en limites adecuados de su autocontrol.
Estas charlas se inician aestas charlas se realizan en el Auditórium de la Bibiolteca del Hospital San José
Durante marzo la charla fue qué es la diabetes y durante abril el tema escogido ha sido el de alimentación .
Para poder participar de estas charlas tienen que inscribirse en la Unidad de Diabetes con la enfermera o Srta. Sandra.

Guía Clinica GES DM1

Guía Clinica GES DM1

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Importancia de la Educacion en Diabetes, usted tiene derecho a ella.

La Diabetes Mellitus es una enfermedad de alta prevalencia en el mundo y esta en incremento debido a las características de desarrollo que nos rodean, tales como, envejecimiento de la población, sedentarismo, comida chatarra y estrés. Se estima que existen actualmente unos 160 Millones de Diabéticos en el mundo y los grupos de riesgo se están transformando en diabéticos en el 100% en un lapso de 10 a 15 años, lo cual la transformara en un gran desastre epidemiológico a corto plazo, incluyendo los altos costos asociados a las complicaciones dadas por un mal control.
La Diabetes Mellitus es una enfermedad que lleva a una alteración del Metabolismo de los Hidratos de Carbono, Nutrientes provenientes de los alimentos que cumplen la función básica de dar energía a las células de nuestro cuerpo, debido a un déficit de cantidad y/o función de la Insulina, sustancia secretada por nuestro Páncreas.
Aun no tiene una cura definitiva, por lo que se la considera crónica, pero es controlable y con un buen asesoramiento medico y auto cuidado logra dar vidas dignas y largas a los que la padecen.
Existen 2 grandes tipos, la Tipo 1, que afecta principalmente a niños y jóvenes y que requiere exclusivamente insulina para su control y la Tipo 2 , casi el 95% de todas, generalmente adultos mayores de 40 años y con gran prevalencia sobre los 60 años, mas del 20% de ellos. En el ultimo tiempo por el expansivo aumento de la obesidad en jóvenes a aumentado alarmantemente la Diabetes Tipo 2 en adolescentes y adultos menores de 40 años.
El hecho de ser crónica y que en su tratamiento sea importante el cambio de estilos de vida, alimentación, conocimientos acerca del manejo de métodos de autocontrol, el uso adecuado de medicamentos tales como insulinas e hipoglucemiantes orales, solución a tiempo de emergencias por tendencias a bajas y altas de azúcar, cuidados de extremidades, etc. la hace ser una enfermedad en que el verdadero medico en alrededor del 90 a 95 % del tiempo sea el propio paciente, ya que de esperar a consultar o tener el acceso al medico, podría ser la diferencia incluso entre la vida y la muerte.
Los beneficios de la “Educación del auto cuidado de la Diabetes” ya no necesitan ser debatidos y actualmente es difícil llevar a cabo estudios que separen la educación de la diabetes del manejo clínico. Estudios realizados en diabéticos tipo 1 y tipo 2 ilustran el valor de la educación en diabetes, la que mejora los resultados médicos esperados. Un significativo estudio de casos y control sobre la prevención de las complicaciones a largo plazo de la diabetes, descubrió que la educación en diabetes se relacionaba significativamente con la menor probabilidad de complicaciones micro y macro vasculares. En realidad, los pacientes que no tenían educación en diabetes cuadruplicaban en gran medida el riesgo de una complicación mayor.
La revisión de los trabajos en diabéticos antes de los 80ª, ilustró que varias intervenciones educacionales desde instrucciones escritas, al asesoramiento, educación grupal e individual mejoró el déficit de conocimientos en adultos con diabetes, pero solo demostraron modestas mejorías en los niveles de hemoglobina A1c, (control Metabólico); por lo tanto se acepta que el conocimiento no necesariamente se traduce en comportamiento. A raíz de lo cual, estudios conducidos a fines de los 80’ y en los 90’ se expandieron para incluir tanto el conocimiento como estrategias de comportamiento dirigidas al , empoderamiento de los pacientes, es decir capacitarlos, darles fuerza, poder en el control y manejo de su enfermedad, resolución de problemas y conductas. Estas intervenciones se concentraron en indicadores de resultados tales como la baja de peso y cumplimiento de los regímenes incluyendo tests de glucosa en la sangre, medicamentos o el mantener sus visitas al médico. El análisis de otros muchos estudios más recientes refuerza el hallazgo en el que los niveles de la hemoglobina glicosilada A1C (promedio trimestral de glicemias) puede ser reducida dramáticamente (hasta 2.7 puntos por ciento) y otros resultados tales como la baja de peso e indicadores adherentes mejoraban significativamente cuando la educación es aumentada a través de técnicas de modificación del comportamiento.
La gran pregunta para los profesionales de la salud, no es si la educación en diabetes debiera ser impartida, sino cómo debiera llevarse a cabo de modo que fuera más efectiva. Hasta los que deciden las políticas y realizan los planes de acción en los Estados Unidos reconocen el valor de la educación en diabetes. En Europa (Alemania) ya varios años, los seguros de salud financian programas específicos Educativos para Diabéticos Tipo 1 y 2, y en 1977, el congreso de EE UU, aprobó la educación del autocontrol de la diabetes como un beneficio que cubre a los beneficiarios de su sistema de salud (MEDICARE) y la mayoría de los estados han aprobado la ley que requiere de la educación del autocontrol para asegurar a los individuos una mejor calidad de vida. La educación en diabetes debe ser impartida desde el momento del diagnóstico, punto en el cual el paciente con diabetes puede ser provisto con el conocimiento y las herramientas necesarias para auto controlar su enfermedad. Los modelos tradicionales de educación ya están estandarizados, por IDF, ADA, ALAD, etc. entidades internacionales preocupadas del tema, e incluyen materias básicas que necesariamente debe aprender el paciente y que le facilitan el entendimiento, aceptación de la terapia y consejos acerca de cambios de estilos de vida. Estos Modelos acotan la vasta información que podría entregarse al momento que vive cada paciente y contempla refuerzos y continuidad ya que la enfermedad implica cambios y nuevos conocimientos con el tiempo, tanto provenientes del paciente como de los avances de la ciencia. Todo lo cual hace entender que la Educación en Diabetes debe ser Continua y Adecuada. Por ejemplo, una persona recientemente diagnosticada con diabetes tipo 2 no tiene que aprender a inyectarse insulina o el mecanismo de acción de cada agente oral disponible si controla bien su diabetes con dieta y actividad física. Pero, si y cuando el paciente comienza con la insulina, entonces sí requeriría de la educación y del entrenamiento adecuado. Se recomienda una Metodología de enseñanza y aprendizaje más experiencial y de resolución de problemas, particularmente, en educación con adultos, en la que el educador tiene un papel de entrenador para facilitar la ayuda a los aprendices a buscar la información que necesiten y a ser críticos al momento de evaluar la información obtenida.
La educación en diabetes también es requerida si un paciente ha tenido diabetes durante un tiempo y que nunca ha tenido educación en el pasado.
Los clínicos nunca debemos asumir que porque una persona ha tenido diabetes durante mucho tiempo tendrá la información correcta.
No solo debemos lograr que el paciente sepa, sino que cambie conductas y eso será imposible lograr en corto tiempo. La educación continua de la diabetes y el refuerzo de los principios aprendidos son necesarios para mantener conductas positivas.
También es importante saber cuando educar, el paciente debe estar preparado para aprender y modificar conductas, es un prerrequisito para el aprendizaje actual y debemos conocer o eliminar las llamadas “barreras del aprendizaje” como la rabia, la negación y la depresión para que la persona con Diabetes quiera aceptar la responsabilidad de aprender y mejorar su auto cuidado. La depresión es común en pacientes de edad y más común en pacientes con diabetes que en la población en general; reconocer y tratar la depresión es necesario antes de que cualquier paciente pueda avanzar en el aprendizaje y en al autocontrol de su enfermedad. Enseñar a un paciente a tener un régimen estructurado dentro de una dieta y pedirle que tome sus niveles de azúcar diariamente puede ser muy difícil si el paciente niega la existencia de la diabetes o su importancia.
Quien debe dar esta Educación?, no hay evidencia que responda con certeza. La Asociación Americana de la Diabetes (con 50 años de experiencia) recomienda en sus Estándares de Cuidados, que la nutricionista es el proveedor preferido, otros sugieren que el equipo consista de al menos una enfermera universitaria y una nutricionista, quienes se comuniquen con otras disciplinas cuando sea necesario. Importante es la preparación de estos profesionales en áreas pedagógicas, sicológicas y conductuales, razones que motivaron iniciativas como los “Diplomados en Educación en Diabetes” dados por Universidades chilenas en el año 2001 y 2002 y que lamentablemente no se han repetido..La experiencia y el conocimiento en diabetes y en su manejo son sin lugar a dudas, cruciales para enseñar de manera efectiva a pacientes con diabetes y debido a que el autocontrol en la diabetes tipo 2 involucra cambio de hábitos, el mejor educador será quien tenga habilidades para enseñar y que pueda ayudar y apoyar al paciente con la iniciación y mantención de hábitos asociados con el control óptimo de la diabetes. Lo práctico del manejo de la diabetes es que todos los que estén involucrados con la persona con diabetes pueden “proveer” educación en diabetes y apoyar los cambios de hábitos. Individuos como el personal de una oficina, farmacéutico y médico, cada uno puede utilizar momentos de enseñanza para reforzar y apoyar cambios valiosos en los hábitos y/o conductas. Esto es particularmente verdadero en la diabetes tipo 2 en la cual muchos de los pacientes son mayores, visitan proveedores de la salud más frecuentemente y tienden a generar una amistad con ellos. La persona que provea esta Educación como ven Uds. debe estar preparada, no solo gustarle el tema.
Otra de las grandes barreras para una efectiva Educación en diabetes es la falta de prioridad que dan las autoridades de Salud en el tema, es decir, en implementar programas con recurso humano, tiempo y material; sabemos que Chile aun tiene prioridades curativas mas que preventivas, pero la cuestión es cuando empezar, y yo me respondo: lo antes posible.
Me interesa dejar claro que La Educacion en Diabetes no debe darse cuando "se pueda, cuando sobre tiempo", debe ser hecha en el control del diabético como una prioridad y así como existen los derechos de los pacientes, Uds. los pacientes deben exijirla en cada lugar donde se sean atendidos, especialmente en lugares con atención AUGE ya que las guias Clínicas y la Reforma de Salud, si la consideran.
Dra. Ligia Allel López, Médico Diabetólogo, Diplomada en Educación en Diabetes.

Guía Clínica Diabetes Mellitus

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